光疗时为什么要遮盖、遮盖哪里、用什么方式固定，是很多家用患者容易忽略的细节。遮盖不是为了延长照射时间，也不是越多越好，而是为了保护不需要照射的正常皮肤、眼睛和特殊部位。具体范围要结合医生的方案和设备光斑大小确定。
常见的做法可能包括使用不透光的护目用品、遮挡布或按医生要求保护周围正常皮肤。不同材料的遮光能力、固定方式和舒适程度不一样，不能随便拿一块布就认为足够。眼周、黏膜、儿童皮肤和褶皱部位尤其需要专业人员说明，家用时也要避免遮挡物滑落。
我建议在第一次使用时把遮盖过程演示给医生或护士看：白斑边界在哪里，光斑能否完整覆盖，正常皮肤是否被照到，眼睛是否得到保护。背部、肩胛和手指等位置不容易自己定位，可以请家人协助，但协助者也应知道哪些区域不能照。
遮盖太小，周围正常皮肤可能受到不必要的刺激；遮盖太大，目标白斑又可能被挡住。布料松动、反光或厚薄不一致，也可能让实际照射范围变化。每次照射后，若边缘出现明显红斑、疼痛或颜色变化，应在记录中标出来。
不要把遮盖方法和照射时长分开处理。遮挡方式改变后，光线落点和暴露面积也会改变，下一次不能只沿用原来的时间。若出现脱皮、水疱、破溃或疼痛，先暂停自行调整并联系医生。
可以在复诊前拍一张照，显示治疗部位和遮盖边界，但照片不能替代现场演示。医生需要结合设备型号、照射距离和皮肤反应判断是否合适。把遮盖做得清楚、稳定、可复核，比临时找材料更有安全感。
对于眼周和儿童，遮挡方式要由专业人员确认，不能只凭家人经验。照射后若遮挡边缘明显发红，拍照时把边界一起拍进去，并把照片交给医生判断。遮盖的目的始终是保护，不是为了改变治疗剂量。
